長照機構入住流程：從撥打 1966、照管評估到簽約入住的完整步驟

想讓長輩入住長照機構，實務上可以分成六個步驟：確認需求並評估失能狀況、了解可用的補助與身分、蒐集並參訪機構、比較費用與契約、簽約與準備入住用品、入住後的前三個月觀察。最先要做的不是找機構，而是向 1966 長照服務專線或醫院出院準備服務窗口申請照顧管理評估，因為評估結果會影響你能使用的政府資源，也能幫你釐清長輩真正需要哪一類機構。

步驟一：確認需求並申請照顧管理評估

長期照顧服務的入口是各縣市的長期照顧管理中心（簡稱照管中心）。你可以撥打 1966 長照服務專線，由專線轉接所在縣市的照管中心；若長輩正在住院，也可以請醫院的出院準備服務團隊協助轉介。照管專員會到宅或到院訪視，了解日常生活功能、疾病狀況、認知與家庭照顧情形，並依評估結果核定失能等級，再與家屬討論可使用的長照服務。

申請時建議準備：

• 長輩與申請人的身分證件與健保卡
• 近期病歷摘要、診斷證明與用藥清單
• 既有的身心障礙證明或重大傷病卡（如有）
• 家庭主要聯絡人與照顧者的資料

評估所需時間依縣市與申請量而異，若急需出院，請在住院期間就提早聯絡。不要因為評估還沒完成就不開始找機構，兩件事可以並行。

步驟二：了解補助與身分條件

評估之後，要確認長輩是否有低收入戶、中低收入戶、身心障礙者或特定身分，這些身分可能影響補助與費用減免。詳細的資格請見〈住宿式機構使用者補助與身分條件〉。建議向照管專員、社會局或機構的社工詢問，並請對方說明申請所需的文件與期限。

步驟三：蒐集機構名單並預約參訪

蒐集機構的管道包括：照管中心提供的資訊、醫院社工推薦、縣市衛生局或社會局的機構名冊與評鑑結果、親友經驗。建議列出三到五家，依地點（便於家屬探視）、類型（符合長輩需求）與預算篩選，再預約參訪兩到三家。

參訪時請帶著〈入住與參訪檢核清單〉，觀察環境與人力，並索取書面費用明細。詳細的觀察重點請見〈參訪長照機構要看什麼〉。

步驟四：比較費用與契約

拿到兩到三份書面費用明細後，用同一個格式整理：月費、另計項目、保證金、一次性費用、調漲條款與退費規定，再換算成年度總額。使用〈長照機構費用區間估算〉可以快速看出總支出範圍。契約要帶回家審閱，不要在機構現場被催促簽名。

步驟五：簽約與準備入住

簽約前確認契約內容與費用明細一致，保證金如何保管，並了解長輩的病歷資料、用藥與緊急聯絡人如何交接。入住前可能需要的文件包括：近期健康檢查報告（依機構規定，可能包含胸部 X 光或其他篩檢）、用藥清單與處方、身分證件、健保卡，以及簽署的同意書與契約。

用品方面，通常需要衣物、盥洗用具、拖鞋、個人常用的毯子或相片等熟悉物品，這些能幫助長輩減少環境陌生帶來的不安。具體清單請以機構通知為準。

步驟六：入住後前三個月的觀察

入住不是終點，前三個月是重要的適應與觀察期。建議家屬：

1. 前兩週多探視，並在不同時段出現，了解日常作息。
2. 記錄長輩的飲食、睡眠、情緒與皮膚狀況，並與機構定期溝通。
3. 與護理人員與社工建立聯絡管道，約定固定時間回報狀況。
4. 保留所有收據與紀錄，作為日後費用與稅務的依據。

評估當天怎麼準備，結果才準確

照顧管理專員評估的是長輩「平常」的生活功能，所以家屬最好陪同，並如實說明長輩日常的困難，例如：吃飯是否需要人協助、洗澡與穿衣需要多少幫忙、夜間是否起床跌倒、是否出現忘記回家的路或重複詢問的情形。很多長輩在外人面前會「表現得比較好」，這時家屬可以補充平日的狀況，不要因為長輩在場而不好意思說。建議事前把近一個月內的跌倒、住院、就醫與用藥變化寫成簡短紀錄，評估時交給專員參考。

評估之後，專員會根據結果與家屬討論照顧計畫。請把握機會詢問：目前核定的失能等級是什麼、可使用哪些服務、哪些服務與機構入住相關、何時需要重新評估。若對結果有疑問，可以向照管中心詢問申復或重新評估的管道，並以書面或電話記錄對方的回覆。

同時進行的「備案思維」

找機構時，不要只鎖定一家。建議同時保留兩到三個選項，並把每個選項的床位狀況、費用、入住時間與條件整理成簡表。若第一選擇沒有床位，可以立刻聯絡第二選擇；若長輩的狀況在過程中改變，例如又住院或病情加重，也可以快速調整方案。同時，與家人保持資訊同步，避免因為資訊落差導致決策延誤。

流程時間表示例

何時該找專業人員

若長輩有財產管理、監護或輔助宣告的需求，可以諮詢律師或法律扶助；若家庭對安置有爭議，社工或家庭協談資源也能提供協助。

入住日當天的準備

入住當天建議由熟悉長輩的家屬陪同，攜帶身分證件、健保卡、病歷摘要、用藥與處方、已簽署的文件與熟悉的個人用品。到機構後，請與護理人員當面交接長輩的病況、飲食習慣、睡眠作息、過敏史與特別需要注意的行為，例如怕黑、需要夜燈或習慣某種稱呼。可以把這些寫成一頁簡短的「個人照顧卡」交給機構，能幫助照服員更快掌握長輩的習慣。離開前確認緊急聯絡方式，並約定第一週的聯絡時間，讓自己也安心。

常見問題

沒有完成評估可以直接入住私立機構嗎？

部分情況可以自費入住，但完成評估可以讓你了解可用資源與補助資格，建議儘早申請。

評估要付費嗎？

照管中心的評估服務依官方規定辦理，費用與流程請向 1966 專線或當地照管中心確認。

家屬住外縣市，要向哪個縣市申請？

一般以長輩的戶籍或實際居住地為主，具體規定請向 1966 專線詢問。

參考資料

• 衛生福利部 — 長期照顧服務與 1966 長照服務專線資訊
• 衛福部社會及家庭署 — 老人福利機構與相關服務
• 全國法規資料庫 — 長期照顧服務法等法規查詢